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视网膜脱落 你需要知道的两个问题

Two issues need to know about retinal detachment

引起视网膜脱离的原因有很多

眼睛外伤、病理性近视、另一只眼睛视网膜脱离、有视网膜脱离家族史、曾经有过白内障手术等因素。

而对于高度近视者来说

剧烈运动是引起视网膜脱离的一个重要原因专家指出,视网膜脱离发生率的提高,和高度近视患者人数的增多有着密切关系。

所以专家提醒:

"600度以上的近视眼患者较好每半年进行一次眼底筛查,眼底不好的近视患者更要引起足够重视。如果眼前出现闪光、飞蚊状的漂浮物,或者这种漂浮物、黑影突然增多,眼外伤后视力模糊、下降等情况,要立即到眼科医院就诊。"

视网膜紧密贴合
神经上皮层与色素上皮层分离

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视网膜脱离黄金治疗期

72小时内是治疗视网膜脱落的较佳时间

专家提醒:

视网膜脱落的黄金治疗期应在脱落到黄斑区之前,否则即使手术成功,视力效果也将不佳。在昆明眼科通过现代技术,大多数视网膜脱落患者,可以成功地治疗。

眼睛外伤、病理性近视、另一只眼睛视网膜脱离、有视网膜脱离家族史、曾经有过白内障手术等因素造成网脱,可根据脱落的时间、范围、位置、是否涉及黄斑及是否存在其他眼部并发情况等,针对性地选择不同的治疗方法,如充气性视网膜固定术、巩膜外垫压术、玻璃体切除术。

治疗视网膜脱落 复位与视力提升同等重要

(部分患者可不需手术治疗)

视网膜脱落治疗的成功分为「结构上」和「功能上」两种,「结构上」是指视网膜的复位,而「功能上」则是重塑眼底系统的良好循环,视力

视网膜脱落有裂孔性视网膜脱落、牵引性视网膜脱落、渗漏性视网膜脱落及混合型四类,治疗目的都是要尽快修补视网膜裂孔。视网膜脱落若能在黄金期 (72小时)得到医生的体位指导、术前检查及治疗,不仅复位程度好,病人视力预后也会较好,较佳可到1.0

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非手术治疗:激光治疗 适用于视网膜脱离位于边缘且范围小

矩阵式激光把裂孔边烧焊,把视网膜裂口周边未脱落的部份烧焊凝固,像堤坝一样,防 止积水扩散,减低视网膜进一步脱落的风险。

视网膜脱落越早治疗,视力机会越大,马上了解!
手术治疗:充气性视网膜固定术 适用于较细小的视网膜裂缝和视网膜脱落范围位于眼球内上三份二
  • 充气性视网膜固定术是在眼球内注入特别的气体,利用气体比玻璃体或水较轻的原理,上浮的气泡便可以压平视网膜和顶封视网膜裂缝。

  • 手术后病人的头部应遵从医生吩咐的位置休息,令气泡浮升在眼球内的有利位置。

  • 注意事项:病人可能有一段时间不能乘搭飞机,或到高于海拔四千公尺的地方,因为气压较低,可令气泡膨涨。

二次手术视力可以提升多少?

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手术治疗:巩膜外垫压术 适合中等程度的视网膜脱落及撕裂位置在视网膜的边缘位置
  • 巩膜扣压术原理是在眼球表面,即巩膜外面,用缝线固定填压物,使巩膜向眼内压陷,顶封视网膜裂缝的位置,利用眼球内的玻璃体,使脱落的视网膜好像三文治般被夹稳在中心,视网膜受玻璃体或疤痕组织的牵引也可缓解。

  • 巩膜外垫压术一般会包括其他手术步骤,例如排放视网膜下液,眼球内注气体和冷凝治疗。巩膜外垫压术是较常用和传统的手术,技术要求较高。

手术治疗:23/25G 玻璃体切除手术 适用视网膜有大量裂孔﹑撕裂范围大﹑撕裂位置在眼球较后方或已出现玻璃体出血的病人
  • PPV是现今治疗裂孔性视网膜脱落的国际主流趋势,先进的手术显微镜让医生能 360度搜索患者视网膜上的所有裂孔,再用激光作修补。

  • 手术是直接在眼球内进行,效果不但比眼球外的手术模式准确,并一次可解决玻 璃体混浊及飞蚊的问题,医治视网膜脱落可以较彻底。

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选经验丰富的专家 是视力提升的关键

Key issue to enhance vision - Selected experienced experts

林顺潮是国际眼科教授,现任希玛国际眼科医院院长,林顺潮教授被视为亚太眼科界主要领军人之一。他为前任亚太区玻璃体视网膜学会会长、世界青光眼协会理事、以及亚太眼科医学杂志总编辑等,还曾任亚太眼科医学会会长、国际眼科医学委员会理事、世界眼科学术会议主席。

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信念:医生医的不只是人的病,更是病的人!

rinciple: The doctor treating a patient not only their diseases but the patients themselves

姚勇副主任擅长各种玻璃体和视网膜疾病及熟练掌握各种眼病的诊治,擅长于各种角膜移植、各种复杂白内障手术及白内障联合角膜手术、复杂眼外伤、眼表重建、干眼病、玻璃体视网膜及眼整形手术......

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昆明眼科医院眼底病专科诊疗科室

C-MER (Shenzhen) Dennis Lam Eye Hospital – Ocular Fundus specialist treatment center

昆明眼科医院是滇港医疗合作眼科专科医院,由眼科医生林顺潮创办,隶属于希玛国际眼科医疗集团旗下。

眼底病诊疗科室是我院重点学科,是昆明眼科国际专家及香港专家联合成立的特色专家门诊;中心下设眼底外科和眼底内科,由现任亚太玻璃体视网膜学会会长林顺潮教授、眼科博士田润医生及姚勇副主任主诊,汇聚了多位资深眼底病专家,依托国际眼科专家经验和雄厚技术力量,在复杂性视网膜脱离、增殖性糖尿病视网膜病变、严重眼外伤等各种疑难眼底病的诊断和治疗上积累了丰富的临床经验,医院自建院以来,共开展玻璃体、视网膜各类手术数例,在疑难眼底病的诊断、检查、治疗等方面的医疗技术水平均达国内先进水平!

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